Vsebina
Prisotnost epitelijskih celic v urinu velja za normalno in na splošno nima kliničnega pomena, saj kaže na naravno luščenje sečil, zaradi česar so se te celice izločile z urinom.
Kljub temu, da velja za normalno ugotovitev, je pomembno, da se pri pregledu navede število najdenih epitelijskih celic in če so bile v jedru ali njegovi obliki opažene kakršne koli spremembe, saj lahko kažejo na resnejše situacije.
Glavni vzroki za pojav epitelijskih celic v urinu so:
1. Kontaminacija vzorca urina
Glavni vzrok večje količine epitelijskih celic v urinu je onesnaženje, ki se lahko zgodi v času odvzema in je pogostejše pri ženskah. Da bi potrdil, da gre na primer za kontaminacijo in ne za okužbo, mora zdravnik oceniti vse parametre, analizirane na pregledu. Običajno lahko pri kontaminaciji opazimo prisotnost epitelijskih celic in bakterij, vendar le redkih levkocitov v urinu.
Da bi se izognili kontaminaciji vzorca, je priporočljivo očistiti intimno območje, zavreči prvi curek urina, da odstranimo nečistoče iz sečnice, zbrati preostanek urina in ga odnesti v laboratorij za analizo v največ 60 minutah.
2. Okužbe sečil
Pri sečilnih okužbah je mogoče med preiskavo poleg mikroorganizmov in v nekaterih primerih prisotnosti niti sluzi opaziti tudi prisotnost nekaterih ali številnih epitelijskih celic. Poleg tega lahko v primeru okužbe sečil v urinu opazimo povečano količino levkocitov.
Spoznajte druge vzroke levkocitov v urinu.
3. menopavza
Ženske, ki so v fazi po menopavzi in imajo majhno količino estrogena v obtoku, imajo lahko tudi večje količine epitelijskih celic v urinu. Kljub temu ženskam ne predstavlja tveganja in ne povzroča simptomov. Pomembno pa je, da greste k ginekologu, da oceni raven hormonov in po potrebi začne zdravljenje z nadomestitvijo hormonov.
4. Težave z ledvicami
Ko se vizualizirajo številne cevaste epitelijske celice in epitelijski cilindri, to kaže na težave z ledvicami, saj ima ta vrsta epitelijskih celic ledvični izvor. Večja kot je količina cevastih epitelijskih celic, večja je stopnja poškodbe ledvic in večja je možnost izgube funkcionalnosti organov.
Običajno lahko poleg sprememb v urinskem testu tipa 1 opazimo tudi spremembe biokemičnih testov urina, kot sta na primer sečnina in kreatinin, kar kaže na poškodbo ledvic.
Kako razumeti rezultat
Pri pregledu urina je prisotnost ali odsotnost epitelijskih celic podana kot:
- Redki, ko najdemo do 3 epitelijske celice na polje, analizirano pod mikroskopom;
- Nekateri, kadar opazimo med 4 in 10 epitelijskih celic;
- Številne, ko je na polju vidno več kot 10 epitelijskih celic.
Ker v večini primerov prisotnost epitelijskih celic v urinu nima kliničnega pomena, je pomembno, da se število celic razlaga skupaj z rezultatom drugih opazovanih parametrov, kot so na primer prisotnost filamentov sluzi, mikroorganizmov, valjev in kristalov, na primer . Razumeti, kako se to naredi in čemu služi test urina.
Vrste epitelijskih celic
Epitelijske celice lahko glede na njihov izvor razvrstimo v:
- Celice skvamoznih epitelij, ki so največje epitelijske celice, lažje najdemo v urinu, saj izvirajo iz ženske in moške nožnice in sečnice ter so običajno povezane z onesnaženjem vzorcev;
- Prehodne epitelijske celice, to so epitelijske celice, prisotne v mehurju in kadar jih najdemo v velikih količinah, lahko kažejo na okužbo sečil, še posebej, če poleg epitelijskih celic opazimo tudi veliko število levkocitov;
- Epitelijske celice v obliki tubul, to so celice, ki se nahajajo v ledvičnih tubulih in se občasno pojavijo v urinu, vendar se lahko zaradi težav z ledvicami pojavijo v urinu v obliki jeklenk, kar mora biti navedeno v rezultatu testa.
Običajno pri pregledu urina obstajajo samo znaki prisotnosti ali odsotnosti epitelijskih celic v urinu, ne da bi se obvestilo o vrsti celice. Vendar je poznavanje vrste celic pomembno, če vemo, ali se v telesu kaj spremeni, in tako lahko zdravnik začne zdravljenje, če je potrebno.