Vsebina
Eritroblastoza ploda, znana tudi kot hemolitična bolezen novorojenčka ali rezusova bolezen, je sprememba, ki se običajno pojavi pri dojenčku druge nosečnosti, ko ima nosečnica Rh negativno kri in je v prvi nosečnosti imela otroka s krvjo. Rh pozitiven tip, ne da bi bil zdravljen z imunoglobulinom.
V teh primerih materino telo v prvi nosečnosti proizvaja protitelesa, ki se med drugo nosečnostjo začnejo boriti proti rdečim krvničkam novega otroka in jih izločajo, kot da bi bili okužba. Ko se to zgodi, se lahko otrok na primer rodi s hudo anemijo, oteklino in povečanimi jetri.
Da bi preprečila te zaplete pri dojenčku, mora ženska opraviti vsa posvetovanja in prenatalne preiskave, saj je mogoče na začetku zdravljenja, ki vključuje injekcijo z imunoglobulini, da se prepreči pojav teka, ugotoviti tveganje za fetalno eritroblastozo. bolezen pri dojenčku. Preberite več o zdravljenju za preprečevanje fetalne eritroblastoze.
Možni vzroki
Najpogostejši primeri so, ko je mati, ki ima Rh negativno kri, že imela nosečnost, v kateri se je otrok rodil z Rh pozitivno krvjo. To se lahko zgodi le, če je tudi očetova kri pozitivna na Rh, zato lahko porodnica, če je mati Rh negativna, naroči krvni test pri očetu, da oceni tveganje za pojav eritroblastoze.
Poleg tega in čeprav je bolj redka, se ta sprememba lahko razvije tudi, ko je nosečnica kadar koli v življenju prejela transfuzijo krvi Rh +, preden je zanosila. Zato je pomembno, da porodničar dobro pozna celotno zgodovino nosečnice.
Kako preprečiti fetalno eritroblastozo
Zdravljenje za preprečevanje fetalne eritroblastoze je sestavljeno iz injekcije anti-D imunoglobulina, ki jo lahko naredimo:
- V 28. tednu nosečnosti: še posebej, če je oče Rh + ali ko se je prvi otrok rodil z Rh + krvjo in injekcija ni bila narejena med prvo nosečnostjo;
- 3 dni po porodu: opravi se po prvi nosečnosti, v kateri se otrok rodi z Rh + krvjo, in pomaga preprečiti nastanek protiteles, ki lahko škodujejo prihodnji nosečnosti.
Če injekcija ni dana in ima dojenček veliko tveganje za razvoj fetalne eritroblastoze, bo zdravnik morda poskušal predvideti tudi datum poroda, ko bodo otrokova pljuča in srce dobro razviti.
Kako prepoznati fetalno eritroblastozo
Znake in simptome fetalne eritroblastoze lahko opazimo šele po rojstvu in običajno vključujejo hudo anemijo, rumenkasto kožo in splošno otekanje pri dojenčku.
Če otrok ni pravilno zdravljen, je v veliki nevarnosti za življenje, zlasti zaradi hude anemije, ki jo povzroča bolezen. Toda tudi če preživi, se lahko pojavijo resni zapleti, kot so duševna zaostalost in poškodbe v različnih delih možganov.
Zato je najpomembneje vedeti, kakšno tveganje ima otrok za razvoj fetalne eritroblastoze tudi med nosečnostjo, opraviti vsa posvetovanja pred porodom, da bi ugotovili tveganje in začeli zdravljenje, ki pomaga preprečiti bolezen.
Kako poteka zdravljenje po porodu
Če mati med nosečnostjo ni bila zdravljena in se otrok rodi z eritroblastozo, lahko zdravnik priporoči tudi drugo vrsto zdravljenja, ki vključuje nadomeščanje otrokove krvi z drugim Rh negativnim. Ta postopek se lahko ponavlja več tednov, dokler se ne izločijo vsa materina protitelesa.
Po tem obdobju zdravljenja dojenček na koncu nadomesti Rh negativno kri z Rh pozitivno, toda v tistem trenutku tveganja ne bo.