Vsebina
Hipokromija je izraz, ki pomeni, da imajo rdeče krvne celice manj hemoglobina kot običajno, in sicer pod mikroskopom svetlejše barve. V krvni sliki hipokromijo ocenjujemo z indeksom HCM, imenovanim tudi povprečni korpuskularni hemoglobin, ki kaže povprečno količino hemoglobina v rdečih krvnih celicah, šteje se za normalno vrednost od 26 do 34 pg ali glede na laboratorij, kjer je bil opravljen test .
Čeprav HCM kaže na hipokromijo, je pomembno, da se rdeče krvne celice ovrednotijo mikroskopsko, saj je mogoče preveriti druge spremembe in navesti, ali je hipokromija normalna, diskretna, zmerna ali huda. Hipokromijo običajno spremlja mikrocitoza, takrat so rdeče krvne celice manjše od običajnih. Oglejte si več o mikrocitozi.
Kako razumeti hipokromijo v krvni sliki
Kot rezultat krvne slike je možno, da je bilo zapisano, da so opazili blago, zmerno ali intenzivno hipokromijo, kar pomeni, da po odčitavanju 5 do 10 polj krvnega razmaza, torej po opazovanju pod mikroskopom 5 do 10 različnih regij v vzorcu so bile ugotovljene bolj ali manj hipokromne rdeče krvne celice v primerjavi z običajnimi rdečimi krvničkami. Na splošno lahko te indikacije predstavljajo:
- Normalna hipokromija, ko pod mikroskopom opazimo od 0 do 5 hipokromnih rdečih krvnih celic;
- Diskretna hipokromija, ko opazimo od 6 do 15 hipokromnih rdečih krvnih celic;
- Zmerna hipokromija, ko opazimo od 16 do 30 hipokromnih;
- Intenzivna hipokromija, ko se vizualizira več kot 30 hipokromnih rdečih krvnih celic.
Glede na količino hipokromnih rdečih krvnih celic lahko zdravnik preveri možnost in resnost bolezni, pomembna pa je tudi ocena ostalih parametrov krvne slike. Naučite se razlagati krvno sliko.
Vzroki za hipokromijo
Hipokromija najpogosteje kaže na anemijo, vendar je diagnozo mogoče ugotoviti šele po oceni ostalih indeksov celotne krvne slike in rezultatih drugih preiskav, ki jih je morda zahteval zdravnik. Glavni vzroki za hipokromijo so:
1. Anemija zaradi pomanjkanja železa
Anemija zaradi pomanjkanja železa, imenovana tudi anemija zaradi pomanjkanja železa, je glavni vzrok za hipokromijo, ker je železo bistvenega pomena za tvorbo hemoglobina. Kadar je na voljo manj železa, je manj tvorbe hemoglobina in manjša koncentracija te komponente v rdečih krvnih celicah, zaradi česar so bolj jasne.
V krvni sliki je poleg hipokromije mogoče opaziti tudi mikrocitozo, saj zaradi zmanjšanja količine kisika, ki ga hemoglobin prenaša v druga tkiva in organe, nastaja večja količina rdečih krvnih celic, ki poskuša oskrbeti s pomanjkanjem kisika, pogosto eritrociti manjši od običajnih. Za potrditev te vrste anemije se zahtevajo drugi testi, kot so železo v serumu, feritin transferin in nasičenost transferina.
Pomanjkanje železa se lahko zgodi zaradi prehranskih težav, pri katerih ima oseba prehrano z malo železa, kot posledica velikega menstrualnega pretoka, vnetnih črevesnih bolezni ali zaradi situacij, ki motijo absorpcijo železa, na primer celiakija in Helicobacter pylori.
Zaradi zmanjšanja količine kisika, ki kroži v telesu, je na primer običajno, da se človek počuti bolj utrujen, šibek in s pretiranim spanjem. Naučite se prepoznavati simptome anemije zaradi pomanjkanja železa.
Kaj storiti: Ko zdravnik preveri, da gre za anemijo zaradi pomanjkanja železa, se lahko priporočijo nadaljnji testi za ugotavljanje vzroka. Glede na vzrok se lahko navedejo spremembe v prehranjevalnih navadah, pri čemer se daje prednost živilom, ki vsebujejo večjo količino železa, na primer rdeče meso in fižol, ali uporabi železovih dodatkov, ki jih je treba uporabljati v skladu s priporočilom. od zdravnika.
2. Talasemija
Talasemija je genetska hematološka bolezen, za katero so značilne mutacije, ki povzročijo spremembe v procesu sinteze hemoglobina, kar vodi do pojava hipokromnih rdečih krvnih celic, saj je na voljo manj krvnega obtoka hemoglobina. Poleg tega kostni mozeg zaradi manjše količine krožečega kisika začne proizvajati več rdečih krvnih celic, da bi pospešil absorpcijo kisika, kar ima za posledico tudi mikrocitozo.
Glede na verigo hemoglobina, ki je spremenila sintezo, so lahko simptomi talasemije bolj ali manj resni, na splošno pa imajo ljudje s talasemijo na primer prekomerno utrujenost, šibkost, bledico in kratko dihanje.
Kaj storiti: Talasemija je dedna bolezen, ki nima zdravila, ima pa nadzor, zato je namen zdravljenja poleg spodbujanja kakovosti življenja in občutka bolečine lajšanje simptomov in preprečevanje napredovanja bolezni. blaginja. Običajno je priporočljiva sprememba prehranjevalnih navad in pomembno je, da osebo poleg transfuzije spremlja tudi nutricionist. Razumeti, kako naj bo zdravljenje s talasemijo.
3. Sideroblastična anemija
Za sideroblastično anemijo je značilna neustrezna uporaba železa za proizvodnjo hemoglobina, tudi če so količine železa v telesu normalne, kar povzroči hipokromijo. Zaradi neustrezne uporabe železa je hemoglobina in posledično kroženja kisika manj, kar vodi do pojava tipičnih simptomov anemije, kot so utrujenost, šibkost, omotica in bledica.
Za potrditev diagnoze sideroblastične anemije je poleg analize krvne slike pomembno tudi opazovanje krvi pod mikroskopom, da se ugotovi prisotnost sideroblastov, ki so podobne obročaste strukture, ki se lahko pojavijo znotraj rdečih krvnih celic zaradi kopičenja železa v krvi. eritroblasti, ki so mlade rdeče krvne celice. Preberite več o sideroblastični anemiji.
Kaj storiti: Zdravljenje sideroblastične anemije poteka glede na resnost bolezni, zdravnik pa lahko priporoči dopolnitev vitamina B6 in folne kisline, v najhujših primerih pa presaditev kostnega mozga.