Vsebina
Urinska inkontinenca dojenčkov je, ko otrok, starejši od 5 let, ne more čez dan ali ponoči držati lula, lula v posteljo ali moči spodnje perilo ali spodnje perilo. Kadar se izguba urina pojavi podnevi, se imenuje dnevna enureza, nočna izguba pa nočna.
Običajno lahko otrok pravilno nadzira in pokaka, ne da bi potreboval posebno zdravljenje, včasih pa bo morda treba opraviti zdravljenje z lastnimi pripomočki, zdravili ali fizikalno terapijo.
Kakšni simptomi
Simptome urinske inkontinence običajno odkrijemo pri otrocih, starejših od 5 let, pri katerih lahko starši prepoznajo nekatere znake, kot so:
- Ne morete držati lupine čez dan, ohraniti spodnje perilo ali spodnje perilo mokre, vlažne ali z vonjem po luskanju;
- Ne morem držati lula ponoči, lulati v postelji, več kot enkrat na teden.
Starost, pri kateri lahko otrok nadzoruje lužko podnevi in ponoči, se giblje med 2 in 4 leti, tako da, če mora otrok po tej stopnji še vedno nositi plenico podnevi ali ponoči, se pogovorite z pediatra na to temo, ker je mogoče ugotoviti vzrok inkontinence in tako navesti najustreznejše zdravljenje.
Glavni vzroki
Otroška urinska inkontinenca se lahko zgodi kot posledica nekaterih situacij ali vedenj otroka, med katerimi so glavne:
- Pogoste okužbe sečil;
- Prekomerno aktiven mehur, pri katerem se mišice, ki služijo za preprečevanje nehotenega uhajanja urina, skrčijo, kar vodi do uhajanja urina;
- Spremembe v živčnem sistemu, kot so cerebralna paraliza, spina bifida, poškodbe možganov ali živcev.
- Povečana proizvodnja urina ponoči;
- Anksioznost;
- Genetski vzroki, saj je 40-odstotna verjetnost, da bo otrok imel mokre postelje, če se je to zgodilo enemu od njegovih staršev, in 70-odstotna, če bosta oba.
Poleg tega lahko nekateri otroci ignorirajo željo po lulanju, da lahko nadaljujejo z igranjem, kar lahko povzroči, da se mehur zelo napolni in dolgoročno povzroči oslabitev mišic medeničnega predela, kar daje prednost inkontinenci.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje urinske inkontinence v otroštvu mora voditi pediater, njegov namen pa je otroka naučiti prepoznati znake, ki jih potrebuje za odhod v kopalnico, in okrepiti mišice medeničnega področja. Nekatere možnosti zdravljenja, ki jih je mogoče navesti, so:
- Urinski alarmi, to so naprave, ki imajo senzor, ki je nameščen na otrokove spodnjice ali spodnje perilo in zvoni, ko začne pišati, ga prebudi in mu naredi navado vstati, da bi uriniral;
- Fizioterapija za urinsko inkontinenco pri otrocih, katere namen je okrepiti mišice mehurja, razporediti čas, ko mora otrok urinirati, in sakralna nevrostimulacija, ki je spodbudna tehnika za nadzor sfinktra mehurja;
- Antiholinergična zdravila, kot so desmopresin, oksibutinin in imipramin, so v glavnem indicirana v primeru prekomerno aktivnega mehurja, saj ta zdravila pomirjajo mehur in zmanjšujejo nastajanje urina.
Poleg tega je priporočljivo, da otroku po 20. uri ne ponujate tekočin in ga pred spanjem peljete na lulanje, saj je tako mogoče preprečiti, da bi se mehur napolnil in da bi otrok ponoči močil v postelji.