Vsebina
Moška neplodnost ustreza moški nezmožnosti, da proizvede dovolj sperme in / ali je sposobnih za preživetje, kar pomeni, da lahko oplodi jajčece in povzroči nosečnost. Na reproduktivno sposobnost moških lahko pogosto vplivajo življenjske navade, kot so kajenje, pogosto pitje alkohola, prekomerna telesna teža ali uporaba prepovedanih drog, na primer zmanjšanje proizvodnje in kakovosti sperme.
Poleg tega, da je povezana z življenjskimi navadami, je moška neplodnost lahko tudi posledica sprememb v reproduktivnem sistemu, okužb, hormonskih ali genskih sprememb ali pa posledica varikokele, ki je vrsta varikoze, ki se pojavi v modih in neposredno moti proizvodnjo sperme.
Pomembno je, da se ugotovi vzrok neplodnosti, da lahko urolog navede najustreznejše zdravljenje, ki je lahko s spremembami navad, uporabo zdravil, hormonov ali operacijo.
Glavni vzroki moške neplodnosti so:
1. Življenjske navade
Nekatere navade in življenjski slog lahko zmanjšajo človekovo sposobnost razmnoževanja, na primer kajenje, pitje in prekomerna telesna teža, ker lahko povzročijo presnovne in hormonske spremembe, kar lahko zmanjša sposobnost tvorbe sperme. Poleg tega se pri moških, ki so pogosto pod stresom, lahko pojavi tudi hormonska disregulacija, ki lahko moti reproduktivno sposobnost.
Uporaba zdravil za injiciranje, kot so na primer anaboliki za pridobivanje mišične mase, lahko vodi tudi do neplodnosti, saj lahko skrčijo moda in posledično zmanjšajo proizvodnjo sperme.
Kaj storiti: V teh situacijah je pomembno ugotoviti, kateri dejavnik je lahko povezan z neplodnostjo. Pri kajenju in alkoholnih pijačah je priporočljivo prenehati z uporabo, pri debelosti pa na primer sprememba prehranjevalnih navad in telesne aktivnosti.
Če je neplodnost povezana z uporabo zdravil za injiciranje, je pomembno, da se zdravilo ne uporablja več in da zdravljenje priporoča zdravnik, zlasti če pride do kakršnih koli drugih sprememb.
2. Varicokela
Varicokela je najpogostejši vzrok neplodnosti pri moških in ustreza širjenju žil na modih, ki spodbuja kopičenje krvi in zvišanje lokalne temperature, kar neposredno vpliva na proizvodnjo sperme. Ta položaj je pogostejši v levem testisu, lahko pa se zgodi le v desnem testisu ali hkrati doseže oba testisa. Preberite več o varikokelah
Kaj storiti: Ko zdravnik preveri razširitev ven, ki kaže na varikokelo, je priporočljivo, da se za rešitev težave izvede kirurški poseg. Operacija je preprosta in moški je odpuščen isti dan ali dan po posegu, tako da lahko po približno enem tednu nadaljuje z običajnimi aktivnostmi.
3. Okužbe v reproduktivnem sistemu
Nekatere okužbe v moškem reproduktivnem sistemu lahko dosežejo testise in povzročijo spremembe v procesu proizvodnje semena in kakovosti proizvedene sperme, ki so pogostejše zaradi okužbe z virusom, ki je odgovoren za mumps.
Poleg neplodnosti, ki je posledica mumpsa, lahko do testisa pridejo tudi okužbe sečil, ki niso bile prepoznane ali pravilno zdravljene in ogrožajo proizvodnjo sperme.
Kaj storiti: Pomembno je, da se ugotovi vzrok okužbe, tako da je indicirano najprimernejše zdravilo za zdravljenje okužbe, ki je lahko protiglivično, protivirusno ali antibiotično. Pomembno je, da se partner moškega z okužbo tudi zdravi, tudi če nima simptomov, da se izogne ponovitvi okužbe.
4. Težave z ejakulacijo
Nekatere situacije, povezane z ejakulacijo, na primer retrogradna ali brez ejakulacije, so lahko tudi vzrok za neplodnost, saj moški v času orgazma ne more sprostiti semena ali proizvede malo ali nič semena.
Kaj storiti: V teh primerih mora zdravljenje označiti urolog in je sestavljeno iz uporabe zdravil, ki spodbujajo izhod semena, kot sta efedrin ali fenilpropanolamin. Kadar zdravljenje z zdravili ne deluje, bo morda treba opraviti zbiranje sperme in umetno oploditev. Razumevanje, kako se obravnavajo spremembe ejakulacije.
5. Hormonske spremembe
Hormonske spremembe, zlasti glede na količino testosterona v obtoku, lahko povzročijo tudi neplodnost. Poleg tega lahko visoka produkcija prolaktina, spremembe v ščitnici, uporaba anaboličnih steroidov, prisotnost tumorja v hipofizi in radioterapija vplivajo tudi na sposobnost razmnoževanja moških.
Kaj storiti: V teh primerih zdravnik priporoča zdravljenje neplodnosti v skladu z ugotovljeno hormonsko spremembo, njegov namen pa je uravnavanje količine hormonov in s tem spodbujanje normalne proizvodnje sperme.
6. Genetske težave
Genetske težave pomenijo, da moški po naravi nima sperme v semenu ali ki ustvarja spermo v zelo majhni količini, tako da žensko jajčece ne oplodi.
Kako zdraviti: Če je neplodnost posledica genskih sprememb, obstaja možnost, da mora par zanositi s tehnikami asistirane reprodukcije, pri kateri se sperma s pomočjo igle odstrani neposredno iz mod in nato položi v maternica ženske za oploditev. Druga možnost je izvedba tako imenovane in vitro oploditve, pri kateri je moška sperma v laboratoriju združena z ženskim jajčecem in tvori zarodek, ki se nato postavi v maternico ženske.
Kako se postavi diagnoza
Glavni test, ki se izvaja za oceno in diagnosticiranje moške neplodnosti, je spermogram, ki bi ga moral priporočiti urolog in katerega cilj je oceniti količino in kakovost proizvedene sperme. Ta pregled se opravi z laboratorijsko analizo vzorca semena, ki ga je treba isti dan v laboratoriju odvzeti po samozadovoljevanju. Razumeti, kako je narejen spermogram.
Poleg spermograma lahko zdravnik zahteva tudi druge teste za ugotavljanje vzroka neplodnosti. Tako so lahko indicirani odmerek testosterona, ščitničnega hormona in prolaktina, urinski test, urinski test tipa 1 in mikrobiološki test urina, ultrazvok medenice za oceno moškega reproduktivnega sistema in fizični pregled. kar je še posebej pomembno za diagnozo varikokele.
Spoznajte druge teste, ki ocenjujejo plodnost.