Vsebina
Ko začnete jemati novo zdravilo, je zelo pomembno, da se izognete interakcijam z drugimi zdravili, ki jih jemljete, saj lahko povzročijo resne neželene učinke ali odpovedo učinek obeh. Zato je zelo pomembno, da zdravnika obvestite o vseh zdravilih, ki jih jemljete, in poleg tega preberete vse previdnostne ukrepe v navodilu za uporabo.
Obstajajo pa tudi živila, ki lahko vplivajo na delovanje nekaterih zdravil, preprečujejo jim pričakovani učinek, poslabšajo nekatere neželene učinke ali povzročijo nov neželeni učinek.
Nekateri prehranski previdnostni ukrepi pri uporabi najpogostejših zdravil vključujejo:
Zdravila | Kategorija / bolezen | Kaj storiti: | Zakaj: |
Albuterol ali Teofilin | Bronhodilatatorji (astma) | Izogibajte se uživanju s kavo ali hrano s kofeinom, kot so čokolada, brezalkoholne pijače ali energijske pijače. | Kofein lahko poveča tveganje za razvoj neželenih učinkov. |
Kaptopril, enalapril, lizinopril ali ramipril | Antihipertenzivi ACE (visok krvni tlak) | Izogibajte se prehrani, bogati s kalijem, izogibajte se hrani, kot so avokado, pomarančni sok ali banane. | Večina zaviralcev ACE zmanjša količino natrija v telesu in ustvari neravnovesje med natrijem in kalijem. |
Digoksin | Težave s srcem | Vzemite 1 uro pred obrokom ali 2 uri po njem. | Obroki z visoko vsebnostjo vlaknin lahko zmanjšajo razpoložljivost tega zdravila in zmanjšajo njegov učinek. |
Atorvastatin, Simvastatin, Pravastatin ali Rosuvastatin | Statini (visok holesterol) | Izogibajte se jemanju z grenivkinim sokom. | Zdi se, da grenivkin sok poveča tveganje za neželene učinke statinov. |
Levotiroksin | | Vzemite tešče, 30 do 60 minut pred jedjo. | Prisotnost hrane v želodcu vpliva na absorpcijo levotiroksina. |
Doksiciklin, minociklin ali tetraciklin | Tetraciklini (vrsta antibiotika) | Vzemite 1 uro pred jedjo ali 2 uri po njej. Če je treba jesti, se izogibajte mlečnim izdelkom, kot sta mleko ali sir. | Hrana lahko moti absorpcijo te vrste antibiotikov in zmanjša njen učinek. |
Citalopram, fluoksetin, sertralin ali paroksetin | MAO antidepresivi (depresija) | Izogibajte se hrani ali hrani, ki vsebuje tiramin. | Povišane ravni tiramina lahko povzročijo čezmerno zvišanje krvnega tlaka. |
Natrijev alendronat, holekalciferol, natrijev ibandronat ali natrijev risedronat | Bisfosfonati (osteoporoza) | Vzemite na prazen želodec vsaj 30 minut pred jedjo. | Prisotnost hrane v prebavilih lahko prepreči absorpcijo teh zdravil. |
Zolpidem ali Eszopiclona | Pomirjevala (nespečnost) | Izogibajte se jemanju takoj po obroku. | Jemanje teh zdravil na tešče poveča hitrost njihovega učinka. |
Železo | Pomanjkanje železa in anemija | Vzemite na tešče in z 1 kozarcem vode s približno 220 ml. Če je treba jesti, se izogibajte žitaricam, jajcem, čaju, kavi in mleku. | Prisotnost hrane v želodcu lahko zmanjša absorpcijo železa do 50%. |
Obstaja več vrst interakcij med hrano in zdravili, vendar se zdi, da je večina povezanih s prisotnostjo mineralov, kot so:
- Železo, kot so jetra, teletina ali peteršilj;
- Kalcij, kot so mleko, špinača ali brokoli;
- Magnezij, kot so banane, mandlji ali oves;
- Cink, kot so ostrige, puran ali bučna semena.
Zato je najbolje, da se hrani, bogati s temi minerali, vedno izognete vsaj 1 uro pred jemanjem zdravila in do 2 uri po njej. V primeru dopolnitve s katerim koli od teh mineralov je treba hraniti le dodatke, ki jih je določil zdravnik, na primer železo, in jih jemati 2 uri pred katerim koli drugim zdravilom ali 6 ur po njem.
Poleg tega lahko obroki z veliko vlakninami ali maščobami upočasnijo delovanje številnih vrst zdravil, zato se je tej vrsti hrane treba izogibati, zlasti če uporabljate zdravila, ki morajo imeti hiter učinek, kot je analgetik ali na primer antibiotik.
Kako pH želodca vpliva na zdravila
Obstajajo tudi zdravila, ki so za pravilno delovanje odvisna od pH želodca. Dober primer so antimikotiki, kot je ketokonazol, ki se najbolje obnesejo, kadar je v želodcu kisel pH. V tem primeru je priporočljivo, da se zdravilo jemlje po obroku s kislimi sestavinami, kot so jajca, sir ali ribe. Poleg tega je še vedno priporočljivo, da se na primer izogibate uporabi antacidnih zdravil.
Podobno tudi probiotiki najbolje delujejo, kadar je v želodcu nekoliko bolj kislo okolje. Zato je dober nasvet, če jemljete probiotik po majhnem obroku, kot je jutranji prigrizek, po možnosti vsebuje živila, ki spodbujajo zmerno kislost, na primer mleko ali jogurt.
Oglejte si popolnejši seznam glavnih kislih živil.