Vsebina
Subserozni miom je vrsta benignega tumorja, sestavljenega iz mišičnih celic, ki se razvije na zunanji površini maternice in se imenuje seroza. Ta vrsta fibroidov običajno ne vodi do razvoja simptomov, kadar pa je zelo velika, lahko povzroči stiskanje v bližnjih organih ter na primer bolečine v medenici in krvavitve.
Zdravljenje subseroznih fibroidov je običajno indicirano, kadar se pojavijo simptomi ali so povezani z zapleti, zdravnik pa lahko navede uporabo zdravil ali kirurškega posega za odstranitev fibroida ali maternice.
Simptomi subseroznih fibroidov
Subserozni fibroidi običajno ne kažejo simptomov, razen kadar dosežejo velike količine, kar lahko povzroči stiskanje sosednjih organov in povzroči resnejše težave. Simptomi so lahko ginekološki, kot so nenormalne krvavitve iz maternice, bolečine v medenici, dismenoreja ali neplodnost, posledica krvavitve pa je pomanjkanje železove anemije.
Poleg tega lahko pride tudi do zadrževanja urina, nagona po pogosto uriniranju, otekanja ledvic, črevesne disfunkcije, venskega zastoja, hemoroidov, in čeprav je to redko, se lahko pojavi tudi zvišana telesna temperatura, povezana z nekrozo fibroidov.
Čeprav je prisotnost mioma maternice redka, lahko poslabša plodnost, ker lahko povzroči:
- Odstopanje materničnega vratu, ki otežuje dostop do sperme;
- Povečanje ali deformacija maternične votline, ki lahko moti migracijo ali transport sperme;
- Proksimalna obstrukcija cevi;
- Sprememba anatomije cevnega jajčnika, ki ovira zajem jajčec;
- Spremembe kontraktilnosti maternice, ki lahko preprečijo premik sperme, zarodka ali celo gnezdenje;
- Nenormalne krvavitve iz maternice;
- Vnetje endometrija.
Če se simptomi ne pokažejo, odstranjevanje mioma ni indicirano, saj lahko kirurški postopek prispeva k razvoju drugih dejavnikov neplodnosti.
Čeprav obstaja možnost, da bi povzročili neplodnost, je tudi ob prisotnosti mioma maternice mogoče zanositi, vendar prisotnost mioma lahko škoduje nosečnosti. Nekateri maternični miomi lahko povečajo možnost splava, prezgodnjega poroda, majhne porodne teže, nepravilnosti ploda ali celo carskega reza.
Možni vzroki
Pojav fibroidov je lahko povezan z genetskimi in hormonskimi dejavniki, saj estrogen in progesteron spodbujata dejavnike njihovega razvoja in rasti, ki jih proizvajajo gladke mišične celice in fibroblasti.
Poleg tega obstaja več dejavnikov tveganja, ki lahko prispevajo k razvoju materničnih fibroidov, kot so starost, zgodnji začetek prve menstruacije, družinska anamneza, črnina, debelost, visok krvni tlak, uživanje veliko rdečega mesa , alkohol ali kofein in nikoli nima otrok.
Kako poteka zdravljenje
Pri miomih, ki ne vodijo do pojava znakov ali simptomov, posebno zdravljenje ni potrebno, je pa pomembno, da se redno izvaja ultrazvočni pregled. Če so simptomi prisotni, lahko zdravnik navede začetek zdravljenja, ki je lahko:
1. Zdravljenje z zdravili
Namen tega zdravljenja je zmanjšati ali odpraviti simptome z zmanjšanjem velikosti fibroida ali krvavitve, poleg tega pa je koristno pred izvajanjem kirurškega posega, saj omogoča zmanjšanje velikosti, zaradi česar je operacija manj invazivna .
2. Kirurško zdravljenje
Kirurško zdravljenje mora biti individualno, prilagojeno vsakemu primeru. Lahko se izvede histerektomija, ki je sestavljena iz odstranitve maternice ali miomektomije, pri kateri se odstrani le fibroid. Oglejte si, kako se izvaja operacija za odstranitev fibroida.
Ustvarila: Uredništvo Tua Saúde
Bibliografija>
- OBVEŠČENO ZDRAVJE. Fibroidi maternice: pregled. 2014. Na voljo na :. Dostopno 14. avgusta 2020
- BOLNICA NEWTON WELLESLEY. Fibroidi. Na voljo v:. Dostopno 14. avgusta 2020
- PORTUGALSKO GINEKOLOŠKO DRUŠTVO. Nacionalno soglasje o miomih maternice. 2017. Na voljo na :. Dostopno 10. avgusta 2020
- MINISTRSTVO ZA ZDRAVJE. Klinični protokol in terapevtske smernice Leiomiom maternice. 2017. Na voljo na :. Dostopno 10. avgusta 2020