Vsebina
Zdravljenje pljučnega emfizema poteka z uporabo vsakodnevnih zdravil za razširitev dihalnih poti, kot so bronhodilatatorji in inhalacijski kortikosteroidi, ki jih navaja pulmolog. Zelo pomembno je, da poleg zdravljenja sprejmemo tudi zdrave življenjske navade, zlasti izogibanje kajenju. dihalne rehabilitacijske vaje.
Pljučni emfizem, ki je ena od oblik kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB), je kronična bolezen dihal, ki nima zdravila, njeno zdravljenje pa je pomembno za zmanjšanje simptomov in zmanjšanje poslabšanja bolezni, poleg izboljšanja zdravstvene razmere in neodvisnost prizadete osebe. Naučite se prepoznati simptome pljučnega emfizema.
V najhujših primerih bo morda treba uporabljati kisikovo masko nekaj ur ali neprekinjeno, pa tudi operacija za zmanjšanje pljučnega volumna ali celo presaditev pljuč.
1. Bronhodilatatorji
Uporaba zdravil, ki širijo dihalne poti, je glavna oblika zdravljenja emfizema, ki se običajno izvaja v obliki inhalacijskih vdihov. Nekaj primerov je:
- Kratkoročno delujoči beta-2-agonisti, kot so Fenoterol, Salbutamol in Terbutaline: uporabljajo se že v zgodnjih fazah bolezni in jih je treba vdihavati, kadar je to potrebno ali kadar se simptomi poslabšajo;
- Dolgodelujoči beta-2-agonisti, kot je Formoterol: najpogosteje uporabljeni v srednji fazi bolezni, pri kateri so simptomi daljši, običajno se uporabljajo vsak dan;
- Antiholinergiki, kot je Ipratropijev bromid: običajno se uporabljajo skupaj z beta-2-agonisti za povečanje dilatacijskega učinka v pljučih;
- Metilksantini, kot sta aminofilin in teofilin: so lahko v hujših primerih alternativa izboljšanju dihalne sposobnosti, ker pa povzročajo številne neželene učinke, kot so slabost, tresenje in pospešen srčni utrip, ga je treba uporabljati previdno in z rednim zdravniškim nadzorom.
Petarde z zdravili so morda že sestavljene iz kombinacije bronhodilatatorjev ali v kombinaciji s kortikosteroidi, da olajšajo uporabo in zmanjšajo število odmerkov, kot na primer v primerih, kot sta Seretide ali Alenia.
2. Glukokortikoidi
Kortikoidna zdravila se uporabljajo predvsem v obliki vdihavanja. Neprekinjena uporaba teh zdravil skupaj z bronhodilatatorji lahko zmanjša poslabšanje pljučne funkcije in tveganje za zaplete, pulmolog pa mora to navesti.
Običajno se uporabljajo dvakrat na dan in jih že lahko kombiniramo z bronhodilatatorji v istem zdravilu. Po uporabi je priporočljivo izpirati usta, da zmanjšate tveganje za okužbe ustne votline, kot je kandidoza v ustih.
Kortikosteroidi v tabletah niso priporočljivi za neprekinjeno uporabo, saj povzročajo veliko neželenih učinkov in le malo koristi pri zdravljenju bolezni, zato jih je treba uporabljati v primerih poslabšanja bolezni z okužbo in lahko prinesejo koristi za okrevanje.
3. Pljučna rehabilitacija
To je program fizioterapevtskega zdravljenja, ki vključuje vaje za krepitev mišic prsnega koša in izboljšanje dihalne sposobnosti, kot so vaje za širjenje pljuč, raztezanje mišic, dihanje, zavedanje drže in pravilno dihanje, ki zagotavljajo boljšo sposobnost izvajanja dejavnosti iz dneva v dan. Preberite več o tej vrsti zdravljenja.
Poleg tega je priporočljivo izvajati fizične vaje, kot je hoja s strokovnim nadzorom, po zdravniškem priporočilu, da izboljšate telesno pripravljenost, povečate dihalno sposobnost in zmanjšate simptome.
4. kisik
Uporaba nosnega katetra za kisik je indicirana le v najhujših primerih, ko pljuča sama ne morejo več oskrbeti telesa s kisikom. Označi jih zdravnik in jih bodo morda potrebovali nekaj ur ali čez dan.
5. Cepiva
Ljudje s pljučnim emfizemom imajo večje tveganje za okužbo dihal, čemur se je treba izogibati, ker se pri teh bolnikih poslabšajo in povzročajo poslabšanje emfizema med krizami.
Zato je indicirano, da ljudje s KOPB vsako leto prejemajo cepivo proti gripi in proti pnevmokoknim okužbam, pri čemer se izogibajo pljučnici in življenjsko nevarnim. Letno so indicirana tudi cepiva proti gripi.
6. Druga pravna sredstva
N-acetil-cistein je lahko v mnogih primerih indiciran zaradi antioksidativnih lastnosti in lastnosti, ki zmanjšujejo sluz.
Antibiotiki so morda potrebni v primeru okužbe dihal, ki jo povzročajo bakterije, kar pri bolnikih s KOPB ni redko.
7. Kirurgija
Čeprav je bolj redek, vam lahko zdravnik v nekaterih hujših primerih svetuje operacijo za odstranjevanje najbolj prizadetih delov pljuč, kar omogoča zdravim regijam, da se bolje širijo in delujejo bolj pravilno, vendar se ta operacija izvaja le v nekaj zelo resnih primerov in v katerih oseba lahko tolerira ta postopek.
Presaditev pljuč je lahko tudi možnost v posebnih primerih, ki jih pokaže zdravnik.
8. Nehajte kaditi
Čeprav to ni ravno zdravljenje, je kajenje eden glavnih vzrokov pljučnega emfizema, zato bi morali ljudje, ki trpijo za pljučnim emfizemom, prenehati uporabljati cigarete.
Tudi pasivni dim ali vdihavanje industrijskega dima, onesnaženje, predstavljajo tveganje za razvoj emfizema. Tako lahko v zdravljenje vključimo zdravila, ki pomagajo zmanjšati ali prenehati uporabljati tobak, eden glavnih ciljev zdravljenja pa je, da oseba s pljučnim emfizemom popolnoma preneha kaditi.
9. Prehrana
Hrana lahko veliko pripomore tudi k izboljšanju dihanja, saj ogljikovi hidrati, maščobe in beljakovine pri zaužitju porabijo kisik in sproščajo ogljikov dioksid. In ker imajo ljudje s pljučnim emfizemom težave z izmenjavo plinov v pljučih, lahko ta proces olajša tudi prehrana.
Eno od hranilnih snovi, ki najbolj porabi kisik in sprošča ogljikov dioksid, so ogljikovi hidrati. Zato je priporočljivo, da ljudje z emfizemom zmanjšajo količino ogljikovih hidratov v svoji hrani, zlasti preprostega sladkorja, ki je prisoten v živilih, kot so piškoti, bonboni, pecivo in druge sladkarije. Zato je treba dati prednost hrani, bogati z vlakninami in dobrimi maščobami, ki porabijo manj kisika, kot so avokado, losos, tuna, sardele ali olivno olje.
Vsekakor se je pomembno posvetovati s strokovnjakom za prehrano, da sestavi dobro prilagojen prehranski načrt, ki ustreza vsem potrebam. To je zato, ker imajo lahko ljudje z boleznimi dihal in zdravljeni s kortikosteroidi tudi znižano raven kalcija in vitamina D, ki jih lahko nadomestimo s hrano.
Znaki izboljšanja
Emfizem nima zdravila, zato simptomi ne izginejo popolnoma. Če pa je zdravljenje opravljeno pravilno, je po nekaj dneh že mogoče opaziti zmanjšanje skoraj vseh simptomov, kot so zasoplost, bolečine v prsih ali kašelj.
Poleg tega je lahko pri zdravljenju manj težav pri opravljanju dejavnosti, ki so postale zelo utrujajoče, na primer na sprehodih.
Znaki poslabšanja
Znaki poslabšanja so pogostejši v primerih, ko zdravljenje ni zadostno ali ko bolezen napreduje in postane zelo huda, kar je pogosteje v primerih, ko je bila diagnoza zakasnjena.
Ti znaki vključujejo izjemne težave z dihanjem, modrikaste prste, vijolično obarvan obraz in intenzivno piskanje pri dihanju. V teh primerih je priporočljivo takoj iti v bolnišnico, da začnete z ustreznim zdravljenjem in se izognete resnim zapletom, kot je kardiorespiratorni zastoj.
Možnost naravnega zdravljenja
Zdravljenje pljučnega emfizema, ki ga lahko izvajamo doma, je, da se naučimo fizioterapevtske vaje, imenovane balzam za ustnice, in jo izvajamo večkrat na dan, kot način za dopolnitev zdravljenja, ki ga vodi zdravnik, in ga nikoli ne nadomestimo. Če želite to narediti, samo globoko vdihnite in spustite zrak skozi usta z odprtimi zobmi in ustnicami, da jih premaknete z zrakom, ki prihaja iz ust.
Ta preprosta vaja krepi mišice za izdih in pomaga popolnoma odstraniti zrak iz pljuč, tako da več kisika vstopi v naslednjo inspiracijo, po možnosti pa jo mora voditi fizioterapevt.